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1. 护士组织沉默现状及潜在剖面分析
姚鑫, 文司棋, 沈媛媛, 宋梓菱, 陈燕燕, 张佩华, 黄小琼
中华护理杂志    2023, 58 (8): 921-928.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.08.004
摘要749)   HTML7)    PDF (1156KB)(29)    收藏

目的 探讨护士组织沉默的现状,并分析其潜在剖面及人群特征。方法 采用便利抽样法,于2020年6月选取中国东北、华南、华中、华北、华东、西南、西北七大地区二级及以上医院的护士作为调查对象。采用一般资料调查表、员工沉默行为调查量表和同事支持量表进行问卷调查。对护士组织沉默特征进行潜在剖面分析,并通过单因素分析和Logistic回归分析识别其潜在剖面的影响因素。结果 最终共纳入3 974名护士,其组织沉默分为4个潜在剖面,分别为“局外人”(15.60%)、“顺从者”(22.60%)、“中间人”(37.75%)和“主人公”(24.06%)。Logistic回归分析结果显示,护士的家庭经济负担、健康状况、职务、护士长支持得分、同事支持得分和医院等级是组织沉默潜在剖面类别的影响因素(P<0.05)。结论 护士组织沉默特征存在异质性,可分为4个潜在剖面。护理管理者可根据不同潜在剖面的影响因素对护士进行个体化干预,以降低护士组织沉默水平。

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2. 硅油附着眼科手术器械清洗方式及评价方法的研究
唐媛, 马思文, 陈燕燕, 张佩华, 黄小琼, 陈茹
中华护理杂志    2020, 55 (7): 1072-1075.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2020.07.021
摘要373)   HTML2)    PDF (549KB)(8)    收藏

目的 探讨硅油附着眼科手术器械的最佳清洗方式及有效评价方法。 方法 将400件硅油附着眼科手术器械随机分成A、B、C、D共4组,A组采用标准清洗法,B组采用碱性清洗剂预洗+标准清洗法,C组采用预处理清洗剂预洗+标准清洗法,D组采用95%乙醇溶液与预处理清洗剂预洗+标准清洗法。并采用目测法、触摸法及挂水法评价上述4种清洗方式对硅油附着眼科手术器械的清洗效果。 结果 4种清洗方式对硅油附着眼科手术器械的清洗合格率比较,差异有统计学意义(P<0.001),其中D组清洗合格率最高。3种方法评价清洗合格率结果为目测法98%,触摸法100%,挂水法97%;3种评价方法消耗时间的比较,挂水法平均耗时最短,为10.1 s/件。 结论 硅油附着眼科手术器械的清洗推荐采用95%乙醇溶液与预处理清洗剂预洗+标准清洗法;针对硅油清洗效果的评价方法推荐使用挂水法。

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3. 170所医院眼科显微手术器械清洗及灭菌包装的现状调查
秦蕾,常笑,梁优萍,周文哲,张佩华,黄小琼,陈燕燕
中华护理杂志    2019, 54 (4): 554-557.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2019.04.015
摘要439)   HTML1)    PDF (984KB)(10)    收藏

目的 了解国内医院在眼科显微手术器械清洗和灭菌包装的现状,为临床提出针对性解决方案及落实眼科器械清洗指南提供依据。方法 采用问卷调查法,分析全国170所医院眼科显微手术器械清洗各环节及灭菌包装方面存在的问题。结果 55所(32.4%)设有眼科显微手术器械专用清洗设备;104所(61.2%)眼科显微手术器械在消毒供应中心清洗;61所(35.9%)纯手工清洗;111所(65.3%)选择酶类清洗剂清洗;清洗被硅油污染的眼科显微手术器械的113所医院中,34所(30.1%)采用碱性清洗剂,12所(10.6%)采用松节油、洗洁精等非医用清洗剂;无纺布(130所,76.5%)、纸塑(90所,52.9%)、棉布(73所,42.9%)是使用最多的3种灭菌包装材料。结论 国内医院眼科显微手术器械专用清洗机配置率低;清洗方式及清洗剂的选择有待规范;部分医院包装材料选择单一。

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4. 沿海五省市127所医院医疗器械清洗情况的调查研究
周文哲 秦蕾 郑森国 常笑 张佩华 黄小琼 陈燕燕
中华护理杂志    2017, 52 (11): 1361-1365.  
摘要324)      PDF (738KB)(15)    收藏
目的 调查127所医院消毒供应中心器械清洗的现状,旨在为提高消毒供应中心器械清洗质量、降低感染 风险、进一步规范器械清洗流程提供参考。 方法 便利选取127所医院消毒供应中心,采用问卷对医院消毒供应中心 的设备配置、器械转运情况及清洗剂的选择、器械漂洗情况进行调查。 结果 超声清洗机和喷淋式清洗机配置率分 别为96.6%和78.7%,6.3%使用生理盐水进行预清洗,3.9%使用无菌水进行预清洗;11.0%用自来水进行终末漂洗; 78.7%在污染器械转运途中无持续保湿处理;66.9%把多酶清洗剂作为唯一的选择;半数以上的消毒供应中心在手工 漂洗和终末漂洗时不记时间。 结论 127所医院消毒供应中心医疗器械清洗设备总体配置较好,但仍需重视器械清 洗用水的规范,提高器械转运速度并推广持续保湿处理,进一步完善清洗剂的使用标准并建立漂洗和终末漂洗质量 的评价标准,确保医疗器械的清洗质量。
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